Псориазисът е хронично, рецидивиращо, възпалително и системно кожно заболяване, причинено от генетични и екологични фактори.Псориазисът, освен кожни симптоми, може да се прояви и със сърдечно-съдови, метаболитни, храносмилателни и злокачествени тумори, както и други мултисистемни заболявания. Въпреки че не е инфекциозен, той засяга предимно кожата и оказва силно влияние върху външния вид, което носи голяма физическа и психологическа тежест на пациентите и сериозно влияе върху качеството им на живот.
И така, как ултравиолетовата фототерапия лекува псориазис?
1.Tконвенционалното лечение на псориазис
Локалните лекарства са основното лечение за лек до умерен псориазис. Лечението с локални лекарства зависи от възрастта на пациента, историята, вида на псориазиса, протичането на заболяването и лезиите.
Често използваните лекарства са глюкокортикоиди, производни на витамин D3, ретиноева киселина и т.н. Системна употреба на перорални лекарства или биологични средства като метотрексат, циклоспорин и ретиноева киселина се препоръчва при пациенти с псориазис на скалпа, придружен от умерени до тежки лезии.
2.ТХарактеристики на ултравиолетовата фототерапия
Ултравиолетовата фототерапия е по-препоръчително лечение за псориазис в допълнение към лекарствата. Фототерапията главно индуцира апоптозата на Т-клетките в псориатични лезии, като по този начин инхибира свръхактивираната имунна система и насърчава регресията на лезиите.
Това включва главно BB-UVB (>280~320nm), NB-UVB (311±2nm), PUVA (орално, с лечебни вани и локално) и други лечения. Лечебният ефект на NB-UVB е по-добър от BB-UVB и по-слаб от PUVA при UV лечение на псориазис. NB-UVB обаче е най-често използваното ултравиолетово лечение с висока безопасност и удобство при употреба. Локално UV лечение се препоръчва, когато площта на кожата е по-малка от 5% от общата телесна повърхност. Когато площта на кожата е по-голяма от 5% от телесната повърхност, се препоръчва системно UV лечение.
3.NB-UVB лечение на псориазис
При лечението на псориазис, основната ефективна лента на UVB е в диапазона 308~312nm. Ефективната лента на NB-UVB (311±2nm) при лечението на псориазис е по-чиста от тази на BB-UVB (280~320nm), а ефектът е по-добър, близък до ефекта на PUVA, и намалява еритематозната реакция, причинена от неефективната лента. Добра безопасност, не е открита връзка с рак на кожата. В момента NB-UVB е най-популярното клинично приложение при лечението на псориазис.
Време на публикуване: 16 февруари 2023 г.
